慢性心不全について

こんにちは。

今日は化学blogをやっていこうと思います。

今日は慢性心不全についてまとめていこうと思います。

・概念

心不全とは、心臓の収縮力の低下により、全身に十分な酸素が行き渡らなくなる症候群のことです。左心不全では肺動脈に血液が溜まることで肺水腫になり、呼吸困難を引き起こします。また、右心不全では、全身の静脈に血液が溜まることで下半身が浮腫み、頸静脈が腫れたり、肝臓が膨れ上がることがあります。

・原因

高血圧症により、動脈の圧が上昇し、左心室への負荷が高くなることで心収縮力が低下し、心不全になります。また、心筋梗塞により心筋が壊死することでも起こります。

・検査

血液検査により、BNPの上昇が見られます。この指標は心臓に特異性が高く、重症度や治療効果の判定に利用されます。また、軽度の心不全でも上昇するため、早期発見に役立ちます。他には、超音波検査で心臓の機能を確認します。

・治療

慢性心不全の治療では延命が治療の中心になっています。心収縮力を低下させる原因として特にレニンアンギオテンシンアルドステロン系の活性化がポイントであり、これを阻害する薬が第一選択にされています。他には、アルドステロン拮抗薬やアドレナリンβ受容体遮断薬なども使います。

以上が慢性心不全のまとめです。